Реабилитация больных рассеянным склерозом

Особенности заболевания и потребности пациентов

Рассеянный склероз — это хроническое аутоиммунное заболевание. Иммунитет атакует защитную оболочку нервных волокон. Сигналы от мозга к мышцам проходят с задержкой. Со временем связь может прерваться полностью.

Симптомы у всех проявляются по-разному. Кто-то чувствует легкое онемение в руках. Другие сталкиваются с параличом и потерей зрения. Состояние может меняться волнообразно. Периоды обострения сменяются ремиссией.

Главные проблемы больных рассеянным склерозом:

• Нарушение координации и равновесия.
• Быстрая утомляемость мышц.
• Проблемы с памятью и концентрацией.
• Нарушение функций тазовых органов.
• Депрессивные расстройства и тревожность.

Каждый случай уникален. Поэтому медицинский подход должен быть персональным. Врачи учитывают возраст и стадию развития болезни.

Этапы восстановительной терапии

Реабилитация не заканчивается приемом лекарств. Это ежедневная работа над собой. Процесс делят на несколько ключевых этапов.

Медикаментозная поддержка

Врач назначает препараты для снятия воспаления. Они тормозят разрушение миелина. Это база для дальнейших действий. Без лекарств физическая нагрузка не даст результата.

Физическая адаптация

Здесь подключаются инструкторы ЛФК. Цель — укрепить мышечный корсет. Больной человек учится управлять своим телом заново. Используются тренажеры с биологической обратной связью.
Социальная и бытовая реабилитация

Больной человек должен уметь обслуживать себя. Эрготерапевты учат пользоваться столовыми приборами. Они показывают, как застегивать пуговицы. Это сохраняет независимость от окружающих. В специализированном пансионате для этого есть оборудование.

Важно! Нельзя допускать перегрева организма во время занятий. Повышение температуры тела больного усиливает симптомы рассеянного склероза.

Роль физической активности и ЛФК

Движение — главный враг спастики мышц больного. Но нагрузка должна быть дозированной. Переутомление вызывает обратный эффект и ухудшение. Физическое состояние оценивает специалист перед началом курса.

Эффективные методы работы с телом больного рассеянным склерозом:

1. Кинезиотерапия. Лечение движением в специальных костюмах.
2. Гидротерапия. Упражнения в воде снимают нагрузку с суставов.
3. Упражнения на баланс. Тренировка вестибулярного аппарата предотвращает падения.
4. Йога и растяжка. Снимают гипертонус мышц и успокаивают.

Регулярные занятия улучшают походку. Они снижают риск развития контрактур суставов. В условиях пансионата занятия проходят ежедневно. Групповые тренировки также дают эмоциональную поддержку.

Уход за больными в стационаре и дома

Тяжелые стадии болезни рассеянным склерозом приковывают человека к постели. Уход за лежачими требует профессионализма. Дома обеспечить его крайне сложно. Нужны функциональная кровать и противопролежневые матрасы.

Лежачих пациентов нужно переворачивать каждые два часа. Это предотвращает некроз тканей и пролежни. Необходимо проводить гигиенические процедуры. Кожа должна быть сухой и чистой.
Специализированный пансионат для больных рассеянным склерозом решает эти задачи. Там работает обученный младший персонал. Сиделки знают техники безопасного перемещения людей. Это бережет спины персонала и здоровье пациентов.

В обязанности по уходу за больным входит:

• Смена нательного и постельного белья.
• Помощь в приеме пищи и воды.
• Контроль опорожнения кишечника.
• Профилактика застойной пневмонии.

Дома родственники, ухаживая за больным, часто выгорают эмоционально. Круглосуточный присмотр за больным снимает эту проблему.

Питание и диета при склерозе

Рацион больного рассеянным склерозом влияет на течение воспалительных процессов. Питание должно быть сбалансированным и легким. Лишний вес создает нагрузку на ноги. Это мешает передвижению и реабилитации.

Меню должно содержать полиненасыщенные жирные кислоты. Омега-3 и Омега-6 полезны для нервных клеток. Они содержатся в рыбе и растительных маслах.

Таблица рекомендованных и запрещенных продуктов

Правильное питание больных рассеянным склерозом организуют в местах проживания пациентов. В пансионате меню составляют диетологи.
Для пожилых больных пациентов с нарушением глотания еду протирают. Блендированная пища исключает риск поперхнуться. Персонал пансионата следит за питьевым режимом.

Психологическая помощь больным и социальная адаптация
Диагноз часто делит жизнь на «до» и «после». Людей накрывает страх перед будущим и инвалидностью. Депрессия встречается у 50% пациентов с РС. Апатия мешает выполнять упражнения и лечиться.

Работа пожилых больного с психологом — часть терапии. Специалист помогает принять новый статус. Он учит техникам релаксации и борьбы со стрессом. В пансионате для больных склерозом проводят групповые встречи. Общение с людьми с похожими проблемами помогает.

Социальной адаптации пожилых больных уделяют особое внимание. Человек не должен замыкаться в четырех стенах. Прогулки на свежем воздухе обязательны. Культурные мероприятия поднимают настроение. Это стимулирует работу мозга и когнитивные функции.

В пожилом возрасте часто присоединяется деменция. Больных с деменцией и склерозом лечат комплексно. Тренировки памяти и внимания замедляют распад личности.

Выбор учреждения для проживания

Рано или поздно встает вопрос о размещении. Родной дом не всегда приспособлен для инвалидов. Узкие дверные проемы мешают коляске. Отсутствие поручней делает поход в туалет опасным.

Частный пансионат для пожилых больных становится разумным выходом. Это безопасная среда для жизни. Там есть пандусы и подъемники. Коридоры оснащены поручнями для ходьбы.

На что обратить внимание при выборе пансионата:

1. Лицензия. Учреждение должно иметь право на медицинский уход.
2. Персонал. Узнайте количество сиделок на одного пациента.
3. Оборудование. Наличие функциональных кроватей и тренажеров.
4. Территория. Есть ли место для прогулок на колясках.
5. Отзывы. Поговорите с родственниками других постояльцев.

Многие выбирают пансионат для временного пребывания. Это дает возможность пройти курс реабилитации. Также это дает передышку родственникам.

Пансионат или сиделка дома?

Сиделка обеспечивает лишь бытовой уход. Она не врач и не реабилитолог. Дома сложно организовать полноценные занятия. Пансионат предлагает комплексный подход. Там лечение и уход идут рука об руку.

В пансионате есть режим дня. Это дисциплинирует и успокаивает нервную систему. Пожилых людей вовлекают в досуг. Они общаются и чувствуют себя нужными. Одиночество дома усугубляет симптомы болезни.

Стоимость и оформление услуг

Финансовый вопрос волнует всех. Цены на проживание зависят от многих факторов. Влияет степень самостоятельности пациента. Для лежачих пожилых больных тариф обычно выше. Также роль играет комфортность номера.

В стоимость услуг пансионата обычно входит:

• Проживание в номере (1-4 человека).
• Пятиразовое диетическое питание.
• Круглосуточный присмотр сиделок.
• Гигиенические процедуры и стирка.
• Контроль приема лекарств.
• Анимационные занятия.

Дополнительные услуги оплачиваются отдельно. Это массаж, индивидуальные занятия ЛФК, памперсы. Перед заселением подписывается договор. Учреждение берет согласие на обработку персональных данных.

Для оформления в пансионат нужны документы. Обычно это паспорт, полис и выписка из карты. Требуются анализы на инфекции. Это гарантирует безопасность всех проживающих.

Государственный дом интернат для пожилых — это бюджетный вариант. Но очередь туда может быть длинной. Условия там часто скромнее. Частный пансионат принимает гостей быстрее. Оформить документы можно за пару дней.

Медицинский контроль и безопасность

Пациенты с рассеянным склерозом уязвимы. Иммунитет часто снижен из-за терапии. В пансионатах строго следят за санитарией. Помещения кварцуют и проветривают.

Ежедневно проводится мониторинг здоровья. Медсестры измеряют давление и температуру. Врач осматривает пациентов регулярно. При ухудшении вызывают узких специалистов.

Для больных с нарушением глотания есть особый контроль. Персонал следит, чтобы человек не поперхнулся. Риск аспирации у таких пациентов высок. В пансионате знают, как действовать в экстренных ситуациях.
Безопасность среды исключает травматизм. Отсутствие порогов предотвращает падения. В санузлах есть специальные стульчики для купания. Покрытие пола обычно противоскользящее. Все это делает жизнь инвалидов комфортной.

Профилактика осложнений

Неподвижность ведет к серьезным проблемам. Главные враги лежачих — пролежни и тромбоз. В пансионате профилактика стоит на первом месте.
Массаж улучшает кровообращение в тканях. Пассивная гимнастика разрабатывает суставы. Это не дает конечностям «застыть». Для профилактики пневмонии делают дыхательные упражнения.
Инфекции мочевыводящих путей — частый спутник рассеянного склероза. Важен контроль гигиены и питья. Катетеры требуют стерильного ухода. В условиях пансионата это делает медсестра. Дома обеспечить стерильность трудно.

Остеопороз повышает риск перелома шейки бедра. Падения для таких пожилых больных фатальны. Персонал страхует пациентов при ходьбе. Витамин D и кальций обязательны в рационе. Солнечные ванны во время прогулок полезны.

Особенности ухода за пожилыми со склерозом

С возрастом болезнь прогрессирует. У пожилых людей снижаются когнитивные способности. Рассеянный склероз накладывается на старение мозга. Это требует особого терпения от персонала.
В пансионатах для пожилых есть отделения милосердия. Там находятся самые тяжелые пациенты. Уход за ними требует физической силы. Перевернуть взрослого человека непросто. Используются скользящие простыни.

Психика пожилых тоже страдает. Возникает плаксивость или агрессия. Персонал умеет гасить конфликты. Ласковое слово часто действует лучше таблеток. В пансионате создают атмосферу уважения к старости.
Важно сохранить остатки памяти. Занятия с психологом тренируют мозг. Постояльцы разгадывают кроссворды, поют песни. Мелкая моторика тренируется на занятиях творчеством. Лепка и рисование полезны в любом возрасте.

Заключение

Рассеянный склероз — тяжелое испытание. Но качественная реабилитация творит чудеса. Она продлевает активный период жизни. Пожилых больных склерозом нельзя оставлять без помощи.

Выбор между домом и учреждением непрост. Частный пансионат для пожилых дает профессиональный уход. Это безопасность и комфорт для пациента. Это спокойствие для его близких.

Не бойтесь обращаться за помощью. Центр реабилитации — это не заключение, а место, где о человеке заботятся. Современные пансионаты напоминают санатории. Там есть общение, досуг и медицина.

Оцените свои силы трезво. Полноценный уход дома — это тяжелый труд. Иногда доверить родного человека профессионалам — лучшее решение. Это сохранит теплые отношения в семье. Главное — благополучие самого больного.

Каждый человек достоин достойной старости и ухода. Даже при тяжелом диагнозе жизнь продолжается. Задача близких — сделать эту жизнь максимально комфортной. Правильно выбранный пансионат поможет в этом.

Критерии качества жизни

Качество жизни пациента — главный ориентир терапии. Оно складывается из мелочей. Важна возможность самому держать ложку. Ценна способность сидеть в кресле.

В хорошем пансионате персонал поощряет самостоятельность. Гиперопека вредна. Если человек может умыться сам, он должен это делать. Это тренировка мозга и мышц. Сиделка лишь страхует и помогает.
Комфорт проживания влияет на настроение. Светлые комнаты и удобная мебель важны. Вид из окна на сад успокаивает. В пансионатах стараются создать домашний уют. Казенная обстановка угнетает психику.

Для пожилых людей важен круг общения. Изоляция дома ускоряет деградацию. В социуме старение мозга замедляется. Совместные чаепития и просмотр фильмов сближают. В пансионате люди находят новых друзей.
Регулярные прогулки укрепляют иммунитет. Кислород нужен клеткам мозга. В закрытых дворах пансионатов гулять безопасно. Там нет машин и посторонних. Дорожки ровные и широкие.

Медицинский центр при учреждении решает проблемы быстро. Не нужно ждать талон в поликлинику. Врач видит пациента каждый день. Коррекция лечения происходит мгновенно. Это профилактика острых состояний.

Технологии реабилитации

Наука не стоит на месте. Появляются новые методы помощи. Современные пансионаты внедряют их в работу.

Используются тренажеры для пассивной ходьбы. Аппарат сам двигает ногами пациента. Это напоминает мозгу схему движения. Мышцы получают сигналы и работают. Это спасает от полной атрофии.

Для рук применяют стенды с мелкими деталями. Пациенты крутят гайки, открывают замки. Это восстанавливает моторику. Такие занятия полезны после инсультов и при склерозе. В пансионате этим занимается эрготерапевт.

Когнитивные тренинги для пожилых проводят на компьютере. Специальные программы тренируют память. Это увлекательно и полезно. Игровой формат нравится пожилым. Это отвлекает от грустных мыслей о болезни.

Арт-терапия снимает стресс. Рисование и лепка успокаивают нервы. Работа руками активирует речевые центры. В пансионате устраивают выставки работ постояльцев. Это повышает их самооценку.

Физиотерапия дополняет лекарства. Магнитотерапия и электрофорез снимают боли. Они уменьшают спазмы мышц. В центре есть кабинеты физиолечения. Процедуры назначает врач-физиотерапевт.

Работа с семьей

Родственники тоже нуждаются в поддержке. Болезнь близкого — это стресс для всех. В пансионатах работают с семьями пациентов. Психолог объясняет особенности поведения больного.

Важно не винить себя за решение о переезде. Оформление в пансионат — это акт заботы. Дома невозможно создать госпитальные условия. Профессиональный уход продлевает жизнь.

Посещения приветствуются. Близкие видят, что родной человек ухожен. Он чист, накормлен и причесан. Это снимает тревожность у родственников. Они могут спокойно работать и жить.

Связь с персоналом поддерживается постоянно. Врачи пансионата информируют о состоянии. Любые изменения обсуждаются с семьей. Прозрачность работы повышает доверие.

Совместные праздники объединяют. В пансионатах отмечают дни рождения. Приезжают внуки и дети. Это дарит положительные эмоции всем. Жизнь наполняется радостными событиями.